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Introdução
Se você ou alguém que você ama vive com diabetes, sabemos o quão desafiador pode ser lidar com essa condição todos os dias. O cuidado constante, as medições de glicose e as injeções de insulina são uma realidade que exige atenção e paciência. Mas você não está sozinho!
Muitos não sabem, mas há formas de tornar essa jornada um pouco mais leve com tecnologias como o sensor de glicose LIBRE e a bomba de insulina, que podem ser obtidos através do plano de saúde. Essas ferramentas podem transformar a forma como você ou seu ente querido gerenciam o diabetes, proporcionando mais liberdade e bem-estar. Vamos juntos entender como você pode ter acesso a esses recursos essenciais para a qualidade de vida.
Você sabe o que é diabetes?
Diabetes é uma doença que afeta a forma como o corpo processa o “açúcar no sangue”. Esse “açúcar no sangue” é chamado de glicose. O pâncreas é o órgão responsável por produzir a insulina, que é o hormônio regulador da glicose. Quando o pâncreas não funciona da forma necessária, a glicose no sangue aumenta.
Quando a glicose aumenta, se não for corretamente tratada, pode vir a causar sérios danos ao corpo. Dentre as complicações comuns de um tratamento inadequado estão os problemas nos rins, a cegueira, hipersensibilidade nas extremidades (dedos dos pés e das mãos), dificuldade de cicatrização, possibilidade de amputações de membros, doenças cardíacas, dentre outras.
Por isso, o tratamento adequado do diabetes é essencial para evitar essas complicações graves. Para muitos pacientes, o uso de medicamentos orais ou a aplicação de insulina já são o suficiente para manter a glicemia sob controle. Porém, em outros casos, isso não é o suficiente, e há a necessidade de utilização de equipamentos mais avançados e tecnológicos, como a bomba de insulina e o sensor LIBRE.
O que é a bomba de insulina? Como ela funciona?
Vamos entender o que é, como funciona a bomba de insulina e como esse equipamento pode auxiliar no tratamento.
A bomba de insulina é um dispositivo eletrônico portátil que o paciente usa ao longo do dia. Esse dispositivo fica conectado ao corpo através de um pequeno tubo que libera insulina de forma rápida e contínua. Isso permite que a glicose no sangue seja controlada de maneira eficiente, evitando a ocorrência de picos e quedas bruscas (evitando a hiper e a hipoglicemia).
Alguns planos de saúde negam a cobertura da bomba de insulina, argumentando que se trata de um “medicamento de uso domiciliar”. Mas a verdade é que a bomba não é um simples medicamento, e sim um equipamento vital para garantir a saúde e qualidade de vida do paciente diabético.
O que é o LIBRE? Esse equipamento pode ajudar no controle da doença?
O FreeStyle LIBRE é um sensor de glicose que é colado na pele como um adesivo. Ao colar o sensor na pele, é inserido um pequeno filamento, como se fosse uma fina e estéril agulha, que permanece fixa no local.
Esse dispositivo realiza leituras contínuas dos níveis de glicose no sangue ao longo do dia, sem a necessidade de “furar o dedo” toda vez que for medir. O monitoramento constante é essencial para pacientes que precisam manter um controle muito preciso da glicemia. O LIBRE consegue fornecer informações detalhadas sobre os níveis de glicose das últimas 8 horas e mostrar as tendências de alta ou baixa glicemia.
Meu médico prescreveu esses equipamentos! O plano de saúde deve cobrir?
Sim, os planos de saúde são obrigados a fornecer o tratamento adequado para o controle do diabetes, e isso inclui tanto a bomba de insulina quanto o sensor LIBRE. Esses dispositivos não são opcionais, mas sim essenciais para garantir que você, paciente, consiga manter sua glicemia sob controle e, consequentemente, garantir a sua saúde e impedir a ocorrência de danos graves como consequência da doença.
Fiz a solicitação, mas o plano de saúde negou! E agora?
Se o seu plano de saúde negar esses itens, saiba que ainda é possível lutar por esse direito. Muitos pacientes conseguem esses equipamentos por meio de ações judiciais, provando que eles são necessários para o tratamento da diabetes e não podem ser substituídos por outros métodos menos eficazes.
Mas atenção!
É necessário que você tenha uma documentação que detalhe a necessidade e a imprescindibilidade desses equipamentos para o seu caso. Por isso, busque orientação jurídica com advogados especialistas na área da saúde.
Com a devida orientação, você conseguirá reunir toda a documentação necessária para dar o seu próximo passo em busca do melhor tratamento para a sua saúde: o início da ação judicial!
Não desista! Os planos de saúde não querem que você saiba do seu direito!
O diabetes é uma condição que precisa de cuidados constantes e rigorosos. Não fique sem o seu tratamento adequado por conta de negativas abusivas e indevidas dos planos de saúde. Se você ou um ente querido está enfrentando dificuldades para obter a bomba de insulina ou o sensor LIBRE através do plano de saúde, não hesite em buscar ajuda.
Ludmila Freitas Ferraz
Advogada que luta pelos direitos do pacientes contra as abusividades dos Planos e do SUS. Vice-presidente Comis. de Saúde OAB/MT LRV. Membro da ABA Comis. Nacional de Direito da Saúde – CNDS.
